Tình trạng tăng cholesterol máu hiện nay gặp phải ở rất nhiều bệnh nhân. Trên thị trường đã có không ít các thuốc điều trị bệnh lý này. Simvastatin và Ezetimibe đã được thử nghiệm lâm sàng có tác dụng tốt trong hạ cholesterol máu. Và Nasrix là thuốc được phối hợp bởi hai thành phần trên. Vậy để biết Nasrix giá bao nhiêu? Điều trị bệnh gì? Là thuốc gì? Mời bạn tìm hiểu bài viết dưới đây của TAF Healthcare Store.
Nasrix là thuốc gì?
Nasrix 20/10mg là thuốc kê đơn được chỉ định trong điều trị tăng cholesterol máu mà không kiểm soát được bằng chế độ ăn kiêng và tập luyện. Ngoài ra thuốc giúp phòng tránh các biến cố nguy hiểm như đau tim, đột quỵ.
Một số thông tin về thuốc [1]Thông tin thuốc tham khảo tại Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành Dược – Bộ Y Tế: https://drugbank.vn/thuoc/Nasrix&VD-28475-17. Ngày truy cập: 29/05/2022:
- Sản xuất và đăng ký bởi công ty Dược phẩm Đạt Vi Phú – Davipharm. Địa chỉ: Khu công nghiệp Mỹ Phước 1, phường Thới Hòa, thị xã Bến Cát, Bình Dương, Việt Nam.
- Số đăng ký: VD-28475-17.
- Dạng bào chế: Viên nén dài.
- Quy cách sản phẩm: Hộp 4 vỉ x 7 viên nén.
- Hạn dùng: 36 tháng.
Nasrix giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Giá thuốc Nasrix được bán trên thị trường hiện nay là 240.000 VNĐ/1 hộp 4 vỉ x 7 viên nén.
Thuốc Nasrix hiện được phân phối và bán tại hầu hết các cơ sở kinh doanh dược phẩm trên toàn quốc. Tuy nhiên, bạn nên đến những nhà thuốc uy tín, chính hãng, đảm bảo chất lượng như nhà thuốc Việt Pháp 1, nhà thuốc Long Châu, Pharmacity… để yên tâm về chất lượng sản phẩm.
Thành phần
Mỗi viên nén Nasrix 20/10mg chứa:
- Simvastatin: 20mg.
- Ezetimibe: 10mg.
- Tá dược vừa đủ: Magie stearat, cellactose 80, silicon dioxyd, croscarmellose natri, talc.
Tác dụng của thuốc Nasrix
Thuốc Nasrix với sự kết hợp của hai hoạt chất chính là Simvastatin và Ezetimibe với hai cơ chế ức chế hấp thu và giảm tổng hợp cholesterol.
Trong đó, Simvastatin[2]Tham khảo đặc tính dược lực học của Simvastatin tại EMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/5686/smpc. Ngày truy cập: 29/05/2022 là một statin ức chế HMG coenzym A reductase, đây là enzym tổng hợp cholesterol nội sinh trong cơ thể. Việc ức chế enzym này có tác dụng giảm tổng hợp cholesterol và chống tăng lipid máu.
Ezetimibe[3]Tham khảo đặc tính dược lực học của Ezetimibe tại EMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/9606/smpc. Ngày truy cập: 29/05/2022 giúp giảm hấp thu cholesterol ở đường tiêu hóa.
Do đó Nasrix phối hợp 2 cơ chế trên được dùng trong điều trị tăng cholesterol toàn phần trong máu bao gồm LDL và triglycerid. Ngoài ra thuốc còn làm tăng nồng độ HDL tốt giúp cho việc bảo vệ thành mạch.
Thử nghiệm tương đương sinh học của Simvastatin và Ezetimibe khi dùng kết hợp trong một viên nén đã được ghi nhận: Simvastatin sau khi hấp thu vào cơ thể sẽ đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 2-4 giờ, Ezetimibe được hấp thu ở ruột non và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương trong 4-12 giờ. Do đó sự kết hợp hai hoạt chất trên đạt hiệu quả cao và an toàn về giảm LDL-cholesterol và giảm nguy cơ tim mạch[4]“Pharmacokinetic drug evaluation of ezetimibe + simvastatin for the treatment of hypercholesterolemia”, theo Pubmed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28922021/. Ngày truy cập: 29/05/2022.
Chỉ định của thuốc Nasrix
Thuốc Nasrix được chỉ định trong điều trị tăng cholesterol máu tiên phát hoặc tăng lipid máu trong trường hợp:
- Không đạt hiệu quả khi điều trị bằng Simvastatin đơn liều.
- Đã điều trị bằng Simvastatin và Ezetimibe.
Nasrix cũng được dùng như một biện pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng giảm mỡ máu và lipid máu.
Cách dùng – liều dùng
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống với liều duy nhất vào buổi tối. Không nên bẻ gãy viên thuốc. Thức ăn không ảnh hưởng đến hấp thu, phân bố và chuyển hóa thuốc.
Bệnh nhân nên đảm bảo chế độ ăn ít mỡ trước và trong quá trình điều trị bằng Nasrix.
Liều dùng
Liều dùng có sự khác nhau với từng đối tượng cụ thể.
- Người lớn: Liều Nasrix thường dùng 1 viên/ngày. Liều bắt đầu của Simvastatin thường là 10mg hoặc 20mg/ngày và thay đổi theo từng bệnh nhân tùy thuộc vào nồng độ lipid trong huyết tương. Nên khởi đầu bằng liều tối thiểu mà thuốc có tác dụng, sau đó có thể tăng liều theo đợt với khoảng cách mỗi đợt cách nhau ít nhất 4 tuần và không vượt quá 80mg/ngày. Trong quá trình điều trị cần theo dõi phản ứng của người bệnh.
- Trẻ em trên 10 tuổi: Liều bắt đầu điều trị cần có sự theo dõi của bác sĩ. Liều Nasrix tùy thuộc vào từng bệnh nhân, thường là 10mg/ngày, liều không vượt quá 40mg/ngày.
- Trẻ em dưới 10 tuổi không nên dùng Nasrix.
- Bệnh nhân suy gan: Bệnh nhân suy gan nhẹ không cần chỉnh liều. Người suy gan trung bình và nặng không nên dùng Nasrix. Người mắc bệnh gan tiến triển hoặc nồng độ transaminase huyết thanh cao trong thời gian dài tuyệt đối không được dùng thuốc.
- Bệnh nhân suy thận: Bệnh nhân suy thận nhẹ sử dụng liều tương đương với người lớn. Người suy thận mạn tính nên dùng liều 1 viên/ngày vào buổi tối. Thận trọng với liều cao hơn.
Tác dụng không mong muốn
Một số tác dụng không mong muốn gây ra do thuốc:
- Rối loạn cơ xương khớp (thường gặp): Đau cơ, co cơ, yếu cơ, đau chi.
- Rối loạn thần kinh: Nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ như mất ngủ, ác mộng.
- Da và mô: Ngứa, nổi mẩn, phù mạch.
- Tiêu hóa: Đau bụng, nôn, đầy hơi, khó tiêu, trào ngược dạ dày thực quản.
- Toàn thân: Suy nhược cơ thể, mệt mỏi, phù ngoại biên.
- Sinh hóa máu: Bilirubin máu tăng, tăng acid uric máu, protein niệu, tăng INR, tăng CK máu, sụt cân.
- Rối loạn hô hấp: Ho, khó thở.
- Gan, mật: Vàng da, viêm gan, viêm túi mật, sỏi mật.
Chống chỉ định
Không dùng thuốc Nasrix với các trường hợp:
- Dị ứng với Simvastatin hoặc Ezetimibe hoặc bất kỳ tá dược nào trong viên thuốc.
- Trẻ em dưới 10 tuổi.
- Không dùng cho phụ mang thai, đang cho con bú.
- Khi dùng cùng Lomitapide, liều Simvastatin không được quá 40mg.
- Người mắc bệnh gan tiến triển hoặc nồng độ transaminase huyết thanh cao mà không rõ nguyên nhân trong thời gian dài.
- Dùng chung với dronedarone, verapamil, diltiazem.
- Khi dùng cùng các chất ức chế CYP3A4 (ketoconazol, itraconazole, voriconazole), chất ức chế HIV protease như nelfinavir, telaprevir, gemfibrozil, cyclosporin, erythromycin.
Tương tác thuốc
Nasrix có thể tương tác với một số thuốc khác và có thể tăng khả năng gây bệnh. Hãy thông báo cho những người có chuyên môn về những thuốc bạn đang dùng khi điều trị bằng Nasrix.
Tránh dùng Nasrix cùng với các thuốc sau:
- Cyclosporin (thuốc chống thải ghép ở bệnh nhân ghép cơ quan).
- Danazol (hormon nhân tạo điều trị bệnh niêm mạc tử cung phát triển ngoài tử cung).
- Thuốc trị nấm: Itraconazol, ketoconazol, fluconazol, voriconazol, posaconazol.
- Thuốc giảm cholesterol: Gemfibrozil, bezafibrat.
- Kháng sinh: Erythromycin, acid fusidic, telithromycin.
- Thuốc tim mạch: Verapamil, diltiazem, ranolazin, dronedaron, amlodipin.
- Chất ức chế HIV protease: Indinavir, nelfinavir, saquinavir.
- Amiodaron (thuốc trị rối loạn nhịp tim).
- Nefazodon (thuốc trị trầm cảm).
- Boceprevir, telaprevir (điều trị viêm gan C).
- Cobicistat hoặc các sản phẩm chứa Cobicistat.
- Colchicin (thuốc trị gout).
- Lomitapid, niacin liều cao trên 1g/ngày vì làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.
- Thuốc giảm acid mật: Cholestyramin, welchol, colestipol.
- Thuốc chống đông máu: Warfarin, phenprocoumon, acenocoumarol, fluindion.
- Thuốc kháng acid.
- Rifampicin (thuốc trị lao).
- Nước ép bưởi.
Thuốc Nasrix có dùng được cho phụ nữ có thai và cho con bú không?
Phụ nữ mang thai: Chống chỉ định dùng Nasrix cho phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai. Chỉ dùng statin cho phụ nữ khi họ không mang thai hoặc tình trạng cholesterol máu tăng mà điều trị bằng các thuốc khác không có hiệu quả.
Phụ nữ cho con bú: Nghiên cứu cho thấy Ezetimibe trong Nasrix có thể phân bố vào sữa động vật nhưng chưa có minh chứng về phân bố vào sữa người. Tuy nhiên nên tránh dùng thuốc với phụ nữ cho con bú.
Ảnh hưởng của thuốc Nasrix đến khả năng lái xe và vận hành máy móc?
Thuốc không gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng có thể gây chóng mặt, đau đầu, mệt mỏi. Do đó cần cẩn thận khi đang lái xe hoặc điều hành máy móc.
Xử trí khi quên liều, quá liều
Quên liều: Nếu bạn quên 1 liều, hãy bỏ qua liều đã quên. Không uống gấp đôi để thay cho liều đã bỏ qua.
Quá liều: Quá liều thuốc Nasrix thường không gây hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên hãy luôn đảm bảo dùng đúng liều được khuyến cáo.
Khi quá liều, hãy thông báo ngay với bác sĩ để được điều trị các triệu chứng và có biện pháp xử lý thích hợp.
Một số thận trọng khi sử dụng
- Trước và trong quá trình điều trị nên duy trì chế độ ăn ít chất béo, tập thể dục thường xuyên để kiểm soát lượng cholesterol trong máu. Kiểm tra định kỳ nồng độ lipid máu và điều chỉnh liều theo đáp ứng của bệnh nhân.
- Cân nhắc kỹ khi dùng thuốc ở những người mắc bệnh cơ hoặc nghi ngờ mắc bệnh cơ.
- Nên xét nghiệm creatinin kinase (CK) trước khi điều trị với người suy giảm chức năng thận, nữ giới, người mắc bệnh cơ, nhược giáp, bệnh nhân cao tuổi, người uống nhiều rượu. Nếu CK lớn hơn 5 lần giới hạn bình thường (mà không do hoạt động thể thao) thì không nên điều trị bằng Simvastatin.
- Trong quá trình điều trị nếu bị đau cơ, yếu cơ hãy thông báo với bác sĩ để có biện pháp điều trị phù hợp.
- Người mắc bệnh suy gan không được dùng thuốc. Trong khi điều trị nếu cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, hãy thông báo với bác sĩ vì đây có thể là dấu hiệu tổn thương gan.
- Người mắc bệnh đái tháo đường cần được theo dõi đường huyết khi điều trị bằng statin.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông warfarin, coumarin hoặc fluindion cần theo dõi INR nghiêm ngặt.
- Người mắc bệnh phổi nặng cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi điều trị.
- Bệnh nhân kém thu nạp glucose không nên sử dụng.
Trên đây là những thông tin cơ bản về thuốc Nasrix mà chúng tôi đề cập đến người đọc. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tuân theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo sử dụng thuốc một cách tốt nhất.
Tài liệu tham khảo
↑1 | Thông tin thuốc tham khảo tại Drugbank – Ngân hàng dữ liệu ngành Dược – Bộ Y Tế: https://drugbank.vn/thuoc/Nasrix&VD-28475-17. Ngày truy cập: 29/05/2022 |
---|---|
↑2 | Tham khảo đặc tính dược lực học của Simvastatin tại EMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/5686/smpc. Ngày truy cập: 29/05/2022 |
↑3 | Tham khảo đặc tính dược lực học của Ezetimibe tại EMC: https://www.medicines.org.uk/emc/product/9606/smpc. Ngày truy cập: 29/05/2022 |
↑4 | “Pharmacokinetic drug evaluation of ezetimibe + simvastatin for the treatment of hypercholesterolemia”, theo Pubmed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28922021/. Ngày truy cập: 29/05/2022 |